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Hidrocortisona
Nomes
Nome IUPAC	(8S,9S,10R,11S,13S,14S,17R)-11,17-Dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-2,6,7,8,9,11,12,14,15,16-decahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one
Solubilidade	Em água: 320 mg/L (a 25ºC)
log P	1,61
Acidez (pKa)	12,59
SMILES	C[C@]12CCC(=O)C=C1CC[C@@H]3[C@@H]2[C@H](C[C@]4([C@H]3CC[C@@]4(C(=O)CO)O)C)O
Hidrocortisona Identificadores Número CAS 50-23-7 PubChem 5754 DrugBank DB00741 ChemSpider 5551 ChEBI 17650 Código ATC A01AC03,A07EA02, C05AA01, D07AA02, D07XA01, H02AB09, S01BA02, S01CB03, S02BA01 SMILES   O=C4\C=C2/[C@]([C@H]1[C@@H](O)C[C@@]3([C@@](O)(C(=O)CO)CC[C@H]3[C@@H]1CC2)C)(C)CC4
Hidrocortisona Propriedades Fórmula química C21H30O5 Massa molar 362.433 g mol-1 Ponto de fusão 220 °C [1]
Hidrocortisona Farmacologia Biodisponibilidade Depende da via Via(s) de administração oral, intravenosa, tópica, ocular, retal Meia-vida biológica 1.2–2.0 hours[2][3] Ligação plasmática 90,1% [4] Excreção Urina: >90% (<1% inalterado)[5] Volume de distribuição 39.82L [6] L/kg
Página de dados suplementares
Estrutura e propriedades	n, εr, etc.
Dados termodinâmicos	Phase behaviour Solid, liquid, gas
Dados espectrais	UV, IV, RMN, EM
Exceto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições normais de temperatura e pressão. Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde.

Hidrocortisona é a hormona cortisol quando disponibilizada na forma de medicamento.^[7] Faz parte da classe dos anti-inflamatórios esteroidais (corticoides), tendo, portanto, ação anti-inflamatória e imunossupressora.^[8] Entre as indicações terapêuticas estão o tratamento de insuficiência adrenocortical, síndrome adrenogenital, hipercalcemia, tiroidite, artrite reumatoide, dermatite, asma e doença pulmonar obstrutiva crónica.^[8] É o tratamento de eleição na insuficiência adrenocotical.^[9] Pode ser administrada por vir oral, aplicação na pele ou por injeção.^[8] A interrupção do tratamento após uso prolongado deve ser feita de forma gradual.^[8]

Entre os efeitos adversos estão perturbações de humor, aumento do risco de infeções e edema.^[8] Com utilização prolongada os efeitos adversos mais comuns são osteoporose, perturbações no estômago, fraqueza, facilidade em adquirir contusões e candidíase.^[8] Embora usada, não é claro se é totalmente segura durante a gravidez.^[10]

A hidrocortisona foi patenteada em 1936 e aprovada pela primeira vez para uso médico em 1941.^[11] Faz parte da lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial de Saúde, uma lista com os medicamentos mais seguros, eficazes e fundamentais num sistema de saúde.^[12] Está disponível como medicamento genérico.^[8]

Usos médicos

Hidrocortisona é o equivalente farmacêutico para o cortisol, usado por administração oral, injeção intravenosa ou aplicação tópica. É utilizado como um medicamento anti-inflamatório eimunossupressor, administrado por injeção no tratamento de reações alérgicas graves, como anafilaxia e angioedema, em substituição à prednisolona em pacientes que necessitam de tratamento com esteroides, mas não podem tomar medicação oral, e no período perioperatório em pacientes em tratamento prolongado com esteroides para prevenir uma crise adrenal. Também pode ser injetado em articulações inflamadas resultantes de doenças como a gota . ^{[ <span title="This claim needs references to reliable sources. (November 2024)">citação necessária</span> ]}

Pode ser usado topicamente para erupções alérgicas, eczema, psoríase, coceira e outras condições inflamatórias da pele. Cremes e pomadas de hidrocortisona tópica estão disponíveis na maioria dos países sem receita médica, em concentrações que variam de 0,05% a 2,5% (dependendo das regulamentações locais), sendo que as formulações mais fortes só podem ser obtidas com prescrição médica. ^{[ <span title="This claim needs references to reliable sources. (November 2023)">citação necessária</span> ]}

Também pode ser usado por via retal em supositórios para aliviar o inchaço, a coceira e a irritação das hemorroidas.

Pode ser usado na forma de acetato (acetato de hidrocortisona), que possui farmacocinética e farmacodinâmica ligeiramente diferentes da hidrocortisona livre. ^[13]

• 
  Cortisol para injeção
• 
  Um tubo de creme de hidrocortisona, comprado sem receita médica.
• 
  Comprimidos orais de hidrocortisona 10 mg (embalagem do mercado russo).

Referências

• Portal da farmácia